Análisis de las causas del aumento de la Brecha Salarial en la Sanidad Española desde el 2018 al 2020 y pronóstico de futur

Máster en problemas sociales

Análisis de las causas del aumento de la Brecha Salarial en la Sanidad Española desde el 2018 al 2020 y pronóstico de futuro

La Situación De La Mujer En Los Problemas Socio-Sanitarios Celia R. M. Nota: 7/10

Índice

1.    RESUMEN……………………………………………………………….....Pág. 3

2.    INTRODUCCIÓN………………………………………………….…….....Pág. 3-11

3.    OBJETIVOS…………………………………………………………………Pág. 12-13

3.1.        Objetivo principal……………………………………………….....Pág. 12-12

3.2.        Objetivos concretos e hipótesis………………………………..Pág. 12-13

4.    BENEFICIOS DEL PROYECTO…………………………………………..Pág. 14

5.    METODOLOGÍA Y PLAN DE TRABAJO………………………………..Pág. 15-23

5.1.        Ficha técnica………………………………………………………Pág. 20

5.2.        Plan de trabajo…………………………………………………….Pág. 21-23

5.3.        Presupuesto…………………………………………………….....Pág. 23

6.    BIBLIOGRAFÍA…………………………………………………………......Pág. 24-25

1.    RESUMEN.

El proyecto que se presenta tiene como principal objetivo analizar las causas del aumento de la Brecha Salarial en la Sanidad Española desde el 2018 al 2020 con tal de poder encontrar soluciones reales y realizar un posible pronóstico del futuro de la misma.

La brecha salarial, como se comentará posteriormente en la introducción, tiene como variables independientes el concepto de enfermería enlazado al rol de la mujer y la dificultad que supone la conciliación familiar-laboral.

La investigación trata de analizar estos dos pilares de la brecha salarial en su evolución hasta el 2020, introduciendo un pronóstico de a futuro, por tanto, las técnicas utilizadas tenderán a ser de primera mano y de tipo cualitativo. Asimismo, las conclusiones de la investigación son de alto interés para estudios posteriores en cuanto a políticas de  igualdad de género, así como para aquellas que estudian la situación laboral y social de la sanidad española. 

2.    INTRODUCCIÓN

Según un artículo de ConSalud.es[1] publicado el 18 de octubre del 2018, la brecha salarial en el sector sanitario no ha disminuido, sino que ha aumentado:

La brecha salarial entre las mujeres y hombres que trabajan en el sector sanitario no para de crecer. A principios de año, el sindicato UGT presentó un informe que evidenciaba cómo las sanitarias cobraban, de media, unos 9.000 euros menos al año que los hombres. La diferencia superó los 10.000 euros, según los datos publicados por el INE en mayo, y ascendieron a los 12.000 euros, como ha detallado un reciente informe de Medscape.

De esta situación nacen cuestiones sobre las causas que originan dicha desigualdad laboral y que han sido analizadas por diferentes estudios, uno de ellos, llevado a cabo por la Confederación Española de Organizaciones Empresariales (2019) analiza la brecha salarial de género en España con la intención de identificar las fuentes que la motivan. Estas causas se pueden simplifican en varios epígrafes:

-       La infravaloración del trabajo femenino

-       La dificultad en la conciliación familiar y/o penalización por maternidad

-       El techo de cristal

No obstante, se puede añadir una razón más en el caso de la sanidad, que corresponde con los recortes y la privatización de ésta, en lo que se refiere a la plantilla sanitaria y los contratos temporales, que han precarizado la sanidad pública, al mismo tiempo que se deja paso a la privada, cuyo objetivo es la maximización de beneficios, un interés que se aleja del colectivo y que ataca a uno de los pilares del Estado de Bienestar.

Respecto a la infravaloración del trabajo femenino, es menester enlazarlo con el concepto de género y el rol de la mujer[2], que se inicia con la distribución natural del trabajo y el nacimiento de la propiedad privada de los medios de producción, junto con la herencia patrilineal de éstos, dejando a la mujer como servidora del hombre y reproductora de la especie, es decir, en un rango inferior, tal como describe Engels.

 Con arreglo a la división del trabajo en la familia de entonces, correspondía al hombre procurar la alimentación y los instrumentos de trabajo necesarios para ello. Consiguientemente, era, por derecho, el propietario de dichos instrumentos, y en caso de separación se los llevaba consigo, de igual manera que la mujer conservaba sus enseres domésticos. Por tanto, según las costumbres de aquella sociedad, el hombre era el propietario de la nueva fuente de alimento, el ganado y, más adelante, del nuevo instrumento de trabajo, el esclavo. Pero según la usanza de aquella misma sociedad, sus hijos no podían heredar de él […] Con arreglo al derecho materno, es decir, mientras que la descendencia sólo se contaba por línea femenina, […] Así pues, a medida que iban en aumento, las riquezas daban al hombre una posición en la familia más importante que a la mujer y hacían que naciera en él la idea de valerse de esta ventaja para modificar en provecho de sus hijos el orden de herencia establecido. […]Bastó decidir sencillamente que, en el futuro, los hijos pertenecerían a la gens de su padre. Así quedaron abolidos la filiación femenina y el derecho hereditario materno, sustituyéndolos la filiación masculina y el derecho hereditario paterno. […] El hombre empuñó las riendas también en la casa y la mujer se vio degradada, convertida en la servidora, en la esclava de la lujuria del hombre, en un simple instrumento de reproducción. Esa baja condición de la mujer, que se manifiesta sobre todo en los griegos de los tiempos heroicos y todavía más entre los de los tiempos clásicos, ha sido gradualmente retocada, disimulada y, en ciertos lugares, hasta revestida de formas más suaves, pero ni mucho menos ha sido abolida. (Cisterna, 2016)[3]

La concepción patriarcal y religiosa[4] de la mujer ha conducido a la infravaloración de su trabajo en los puestos más feminizados, es el caso de la enfermería, así:

Enfermería y mujer siempre han ido ligadas, es más, el termino enfermera en femenino, es el que utilizamos para hablar de los profesionales enfermeros. La explicación que dan de la relación de estos dos términos, enfermería y mujer, es que el ser mujer a estado siempre ligado a las practicas humanas en relación son la salud, de hecho en la mayoría de las culturas desde la antigüedad <<el cuidado>> de los niños, de las parturientas y los enfermos en general, ha sido responsabilidad de las mujeres, mientras que el tratamiento de la enfermedad o <<curación>>, generalmente fueron asignados a determinados hombres de la medicina o sacerdotes. Desde los comienzos, los cuidados fueron vividos y transmitidos por mujeres, se perpetuo la idea de que el instinto maternal era el que proporcionaba la motivación y el impulso necesario para cuidar a las personas enfermas. (Rueda Martínez. G.V y Iruzubieta Barragán, 2014. P. 18-19)

Por tanto, los cuidados en enfermería y auxiliar de enfermería quedan invisibilidades y negada su importancia al considerarlos como naturales, pues ya está marcada desde sus inicios como una actividad residual desempeñada por religiosas y mujeres de clases desfavorecidas; hasta que, a mediados del siglo XIX, Florence Nightingale (Rueda Martínez. G.V y Iruzubieta Barragán, 2014) cambia la concepción de la profesión de enfermería pero sin salirse de la idea o rol de mujer, es decir, la convierte en una profesión en la que la mujer realiza las mismas funciones que en el hogar: esposa del médico en su función de ayudante, madre de los pacientes en su curación y cuidado, y servidora domestica de las instituciones de salud.

No fue hasta el siglo XX cuando se produjo una verdadera lucha, con la aparición del proletariado industrial y el movimiento obrero, de hecho, la constitución  de 1931 concedió el voto a la mujer y la igualo al hombre en libertades hasta la llegada de la dictadura, momento en el que se vuelve al ideal de familia tradicional católica, reduciendo a la mujer a los roles de esposa y madre. (Rueda Martínez. G.V y Iruzubieta Barragán, 2014)

A partir de entonces, la profesionalidad enfermera y la lucha feminista han estado ligadas, pues sigue marcada por la ideología conservadora que dio origen a su historia, tanto es así que en un análisis comparativo entre tres estudios: uno sobre la percepción de los estereotipos de género, otro sobre el análisis del discurso de las profesionalidades de enfermería en la región de Murcia y finalmente, uno sobre la revisión literaria de estudio sobre la imagen del concepto de la enfermería, se ha objetivo la siguiente conclusión:

Al hacer la comparación entre estos tres artículos, vemos que los estereotipos con relación al género y su representación en el trabajo se evidencian tanto en la sociedad en general como dentro de la misma profesión. Esto es fruto de las relaciones de género, de las ideologías que han caracterizado a la profesión durante su evolución histórica, del poco reconocimiento por parte de la sociedad y del planteamiento de las instituciones sanitarias que giran en torno a valores tecnocráticos y masculinos. (Rueda Martínez. G.V y Iruzubieta Barragán, 2014. P. 32)

De hecho, la feminización de la enfermería repercute en la distribución de los puestos de trabajo e interfiere en la elección de los mismos y en la productividad laboral, tanto es así que en la sociedad plural y posmoderna en la que nos encontramos hoy en día, sigue existiendo una gran dificultad para atraer a los hombres hacia la profesión a pesar de los cambios sociales en materia de igualdad y luchas feministas.

El acceso a los estudios de enfermería sigue las directrices de cualquier otra titulación y no se ha detectado la posibilidad de desigualdades de género salvo la propia elección de forma minoritaria, por parte de varones, que se relaciona con los estereotipos de género, el peso de los roles y el menor reconocimiento social y económico al trabajo feminizado. Diversos estudios achacan esta escasez de hombres en su mayor medida a los siguientes motivos: los estereotipos de género, el desconocimiento sobre la profesión, la visión de la profesión tradicionalmente femenina y la percepción de que los enfermeros son gays por dedicarse a una tarea <<femenina>> como el cuidado. (Rueda Martínez. G.V y Iruzubieta Barragán, 2014. P. 35)

Con la situación de emergencia sanitaria se ha comprobado empíricamente la importancia de la sanidad pública y del trabajo que realizan los sanitarios, como bien muestra el titular del periódico online 20minutos “Los aplausos a los sanitarios desde los balcones cumplen 14 días... y siguen empezando a las 19.58[5]”(20 de marzo del 2020). La emergencia sanitaria puede haber ocasionado un cambio cultural en cuanto a la percepción del valor de la profesión de enfermería, un punto que podría influir en la brecha salarial a la que se enfrenta la mujer en los espacios socio-sanitarios.

Respecto a la dificultad de la conciliación familiar, y según datos del INE, en el año 2019, un 46,7% de mujeres  trabaja a tiempo parcial para poder compatibilizarlo con el cuidado de personas dependientes  al no poder costear los servicios adecuados para el cuidado de los hijos; un 3,3% lo hace porque no puede costear los servicios adecuados para el cuidado de adultos enfermos, discapacitados o mayores y un 2,1% por ambos motivos. Mientras que en el caso de los varones, es el 47,9% quienes alegan buscar la jornada a tiempo parcial por no haber o no poder costear los servicios adecuados para el cuidado de hijos; un 4,7% dice haber tomado esta decisión por no poder costear los servicios adecuados para el cuidado de adultos enfermos, discapacitados o mayores y un 5,8% alega ambos motivos. [Instituto Nacional de Estadística [INE], 2019]

Si se analizan los grupos de edad del mismo año se observa que el porcentaje más alto de mujeres que trabajan a tiempo parcial porque cuidan a personas dependientes corresponde al grupo de edad de 35 a 44 años con un 60,4% y en los hombres corresponde al grupo de edad de 45 a 54 años con un 47,2%. Además, un 26,2% de mujeres (de 25 a 54 años) son empleadas con 1 hijo frente al 5,3% de hombres. En el caso de 3 o más hijos los porcentajes son 25,6% de mujeres y 4,4% de hombres. Así mismo, según tipo de hogar, el porcentaje más alto en el año 2019 de ocupados a tiempo parcial en España corresponde en mujeres al hogar de dos adultos con hijos (26,3%) y en hombres a un adulto con hijos (7,4%) [Instituto Nacional de Estadística [INE], 2019]

Centrando el problema de la conciliación familiar en el sector sanitario durante el periodo del 2018, Mar Rocha, portavoz del Colegio Oficial de Enfermería de Madrid denuncia la dificultad de conciliación familiar y laboral entre el personal de enfermería.

 La enfermería española es un sector ampliamente dominado por las mujeres, representan el 85% de la plantilla […] Mar Rocha explica que […] La brecha salarial empieza a agrietarse porque en una profesión eminentemente femenina "nosotras nos ocupamos mayoritariamente del cuidado de menores y mayores a cargo" y esta dificultad para conciliar la vida familiar y laboral hace que estas profesionales tengan que "reducirse muchas veces la jornada con la consecuente reducción del salario que perciben" (Marcos, 2018)

En la actualidad, la situación de emergencia sanitaria ha dificultado todavía más la conciliación familiar y laboral, incluyendo el teletrabajo, sobre todo en la sanidad privada, como es el caso de Gilead, AMA, Chiesi o Roche, como opción para evitar el contagio por COVID-19 a sus empleados.

El teletrabajo es también una de las medidas que ha adoptado la compañía farmacéutica Roche. Los empleados teletrabajan desde este miércoles de forma generalizada con el fin de favorecer la conciliación familiar, después de que la Comunidad de Madrid decidiera suspender la actividad docente durante 15 días. (Coronavirus: prevención y teletrabajo en el sector sanitario, 2020)

El teletrabajo como opción de mejora de la conciliación familiar, no está afianzado bajo ningún estudio, de hecho, un informe del Instituto de la Mujer habla sobre la sobrecarga que puede provocar en la mujer.

El teletrabajo se ha convertido en una solución para mantener la actividad de forma segura durante el confinamiento. El informe señala que muchas mujeres han tenido que dejar de trabajar o tendrán que hacerlo para cuidar de menores o mayores debido al cierre de las escuelas y los centros de día. Pero el Instituto de la Mujer llama la atención sobre la sobrecarga que puede suponer para las mujeres compatibilizar teletrabajo y el cuidado de la casa y la familia si no existe corresponsabilidad en los hogares o en el caso de las familias monoparentales, un 82% encabezadas por mujeres. (Pecharromán, 2020)

Llegados a este punto y antes de introducir el problema del techo de cristal, cabe señalar que, según el INE, en el periodo 2014-2019, la participación de trabajadores varones a tiempo parcial ha disminuido de un 7,8% en 2014 a un 7,0% en 2019. También ha disminuido la participación de mujeres con este tipo de jornada, que ha pasado de  un 25,6% en 2014 a un 23,8% en 2019. Sin embargo, la participación de asalariados temporales, tanto mujeres como hombres, ha aumentado en el periodo 2014-2019 (2,7 puntos porcentuales en la participación femenina y 1,9 en la masculina), lo que denota una cierta precariedad laboral. (Instituto Nacional de Estadística [INE], 2019).

De hecho, los trabajadores de la sanidad pública, han notado esta entrada en precariedad  y han sido quienes, a través del Movimiento Asambleario de Trabajadores-as de sanidad (mats) de Madrid en 2018, han expuesto que:

Lo quieren revestir de “conciliación de la vida laboral y familiar”, pero esto nada o muy poco tiene que ver con la actual escasez de plantillas, con la dificultad de encontrar suplentes o con la falta de recursos económicos, etc… verdaderos males que aquejan la atención sanitaria en el Sistema Nacional de Salud. […]Conciliar la vida familiar cuesta dinero […] Aumentar el número de plazas vía MIR, de médicos, pediatras, enfermeros…, aumentar las plantillas orgánicas de todo el personal que trabaja en el sistema público de salud (incluido de personal no sanitario), dar estabilidad en el empleo, ofrecer mejores condiciones económicas, suplir todas las ausencias por cualquier motivo, hacer más atractiva la AP,… […] No nos engañemos, no buscan conciliar la vida familiar, personal y laboral de nadie. ¿Cuándo han mostrado al más mínimo interés en resolver, tan siquiera, uno de los problemas de los trabajadores? Este repentino interés por la conciliación familiar responde únicamente a que han visto en ella una forma de reducir el gasto destinado a Sanidad o en el mejor de los casos, usar lo ahorrado, por esta vía, a otros capítulos de gasto, a costa del trabajador y del usuario. No podemos ser tan ingenuos de creer que conseguiremos conciliar la vida familiar recortando los horarios de atención ordinaria a la población, -verdaderos paganos de esta medida, sin sufrir las consecuencias que todos intuimos. (Villena García, 2018)

El techo de cristal son los obstáculos y las barreras laborales actuales que impiden a las mujeres llegar a posiciones jerárquicas superiores y de poder en la toma de decisiones. El techo de cristal lo apuntalan dos consistentes pilares[6] referidos a la cultura caracterizada por la persistencia de creencias sociales estereotipadas sobre los géneros que ya se han comentado al inicio de esta introducción a la investigación sobre la brecha salarial; y a las responsabilidades familiares asumidas mayoritariamente por las mujeres, que también se ha visto anteriormente. Respecto a sanidad y de acuerdo con una publicación de la CadenaSer el techo de cristal, basado en los dos pilares mencionados, es un punto a tener en cuenta.

Este sector también está afectado por la segregación vertical. A medida que se accede a puestos directivos, la presencia de mujeres disminuye. Según un estudio sobre la situación laboral de los médicos en España  publicado en 2017 por la Organización Médica Colegial (OMC) menos de la mitad de las mujeres -el 45,5% de las médicas especialistas- tienen una plaza en propiedad en el sistema sanitario español, mientras que en el caso de los hombres la cifra aumenta hasta el 54,4%. […] "Nosotras aceptamos la responsabilidad de cuidados dentro de la familia" explica Gracia Álvarez, secretaria de Salud, Servicios Sociosanitarios y Dependencia de UGT "entonces no hacemos guardias, no vamos a tantos congresos o no actualizamos tanto el currículum por lo que detraemos tiempo de la parte pública para dedicarlo a la vida familiar". De hecho, es una realidad que el perfil de las mujeres que alcanzan esto altos puestos de responsabilidad lo hacen cuando "ya no están en edad fértil". Según un informe de Comisiones Obreras, 58 mujeres son directoras gerentes de un total de 229 centros de dependencia netamente pública españoles. Eso significa que una de cada cuatro llega a la cúpula directiva hospitalaria. Por comunidades, las más machistas son Cantabria, La Rioja, Ceuta y Melilla (allí no hay mujeres gerentes) y las únicas en las que hay paridad son Extremadura y Cataluña. En números absolutos, siempre según este sindicato, el récord lo ostenta Andalucía con 9 mujeres gerentes, seguida de Euskadi, Madrid y Castilla y León con 6. (Marcos, 2018)

Finalmente, la privatización de la sanidad pública proyecta un futuro de mayor precariedad y un aumento de la brecha salarial, pues, a nivel general y de acuerdo con los datos del INE[7], en el año 2017 según los resultados de deciles de salarios del empleo principal, las mujeres asalariadas en el sector público era mayor que el de hombres (22,5% de mujeres y 16,3% de hombres) y se concentraban en deciles de salarios más elevados que los hombres. En el decil 9 de salarios (de 2.616,3€ a <3.367,6€ mensuales) eran el 61% en el sector público y el 39% en el privado, mientras que en el decil 10 (3.367,6€ o más), lo eran el 51% en el público frente al 50% en el privado. Hay que tener en cuenta que a partir del decil 5 en ese mismo año, empieza a aumentar el porcentaje de mujeres asalariadas en el sector público y a disminuir en el sector privado.
De hecho, la temporalidad es un factor que se ha convertido en estructural en la sanidad pública, con un 24% en varones y un 35% en mujer, que aumentó un 0,7% del 2016 al 2017, mientras que en la sanidad privada el aumento fue de un 1,6%, con un 25% para hombres y un 20% para mujeres. No obstante, hay que tener en cuenta que el aumento en la tasa de temporalidad empieza a afianzarse en la sanidad privada con el deterioro en la calidad del empleo que esto supone[8].  

En la situación actual, con la llegada de la crisis producida por la COVID-19, se ha observado la precariedad a la que se ha ido dejando el sistema sanitario público sin evidencias científicas de que éste sea deficiente por su naturaleza[9], dando paso a la sanidad privada y como ésta se ha desentendido de las demandas sociales frente a la pandemia.

La crisis del coronavirus ha provocado la agonía en la sanidad madrileña, la cual ya había tenido dificultades para abarcar la epidemia de gripe de este invierno. La política de recortes y de privatización de los sucesivos gobiernos de la Comunidad de Madrid se hace más visible todavía en estos casos extremos, donde la falta de personal es evidente. Según los datos del Servicio Madrileño de Salud, entre el año 2010 y el año 2018, la sanidad de la región ha perdido unos 3.300 profesionales, a pesar de que la población con derecho a la asistencia sanitaria pública de la Comunidad de Madrid ha crecido en casi 500.000 personas en ese mismo periodo. “En cuanto al gasto, los principales recortes vinieron en los ámbitos de salud pública y en atención primaria. Pero ha sido en los hospitales donde más se ha recortado en profesionales”, explica Javier Padilla. (Domínguez, 2020)

De ello se desprende que la mujer obtiene puestos con mayor estabilidad a futuro (según la línea evolutiva descrita por el informe de CC.OO y los datos del INE) en el sector público, por tanto, su situación en la sanidad privada empeoraría la calidad laboral debido a los dos pilares de la brecha salarial, pues en el sector privado se tiene en cuenta la rentabilidad del empleado a pesar de las reformas legales a favor de la paridad y la igualdad.

3.    OBJETIVOS

3.1.        Objetivo principal

El objetivo principal de la presente investigación es analizar las causas del aumento de la Brecha Salarial en la Sanidad Española desde el 2018 al 2020 con tal de poder encontrar soluciones reales y analizar la trayectoria a futuro.

La hipótesis que se desprende sobre la cultura que cimenta el rol de la mujer, es que persiste entre las nuevas generaciones, así como la precariedad laboral, fruto de las crisis económicas, favorecen los contratos temporales sobre todo en la mujer bajo la escusa de la conciliación familiar, una dinámica que se proyecta hacia la agudización de la situación. Asimismo, la sanidad privada está ganando fuerza mientras que la pública sufre la retirada de financiación, produciendo un desplome del derecho a sanidad pública y de calidad, al mismo tiempo que se genera una situación laboral decadente para la mujer sanitaria, que se encontrara con una mayor precariedad y dificultad de encontrar un puesto de trabajo fijo.

Bajo esta dinámica, la entrada del COVID-19 presentaría un punto de inflexión al demostrar la importancia de dicha profesión, hecho que podría cambiar el concepto del rol de enfermería, así como la necesidad de mantener una plantilla de profesionales amplia, capaz de hacer frente a situaciones similares en un futuro y bajo la financiación pública. A este posible punto de inflexión hay que añadir la lucha sindical que ejercen los profesionales sanitarios aprovechando esta fase. Un escenario que podría menguar la brecha salarial.

3.2.        Objetivos concretos e hipótesis

Los objetivos siguientes se desprende del objetivo principal:

a)    Conocer el concepto social de la profesión de enfermería en relación al rol de la mujer cuidadora, empática y con paciencia, una vez transcurrido el estado de alarma. ¿Qué concepto social de la profesión de enfermería tiene la población en relación al rol de la mujer cuidadora, empática y con paciencia una vez transcurrido el estado de alarma?

b)    Conocer y comparar las leyes de conciliación familiar con la realidad de los centros sanitarios, sobre todo en lo referente a contrato laboral y servicios. ¿Qué leyes de conciliación familiar se aplican en la Sanidad y cómo afectan al tipo de contrato y a los servicios?

c)    Realizar una proyección en la trayectoria de la sanidad pública frente a la privada. ¿Qué modelo de sanidad podría favorecer la incorporación de la mujer y facilitar un trabajo mejor remunerado a la larga?

Las hipótesis que pretenden ser reafirmadas o refutaras, configuradas a partir de estos objetivos son las siguientes:

-       Pasado el estado de alarma sanitaria, se espera un cambio favorable sobre el concepto de la enfermería en cuanto a la mayor visibilidad del trabajo sanitario y demostración de su importante labor y dureza. Por lo tanto, el concepto de enfermería y la demanda de enfermeros/as debería ampliarse para posibles y nuevas epidemias, facilitando así su incorporación y la calidad de su contratación.

-       La conciliación familiar en la sanidad pública tenderá a ser más positiva al estar más atada a las leyes estatales y al trabajo fijo, sobre todo después del COVID-19.

-       Se puede pronosticar que el trabajo en la sanidad pública es menos excluyente en cuanto a maternidad y cargos familiares, con lo que una sanidad pública y de calidad no solo implica una mayor calidad de salud general y de derechos, sino una igualdad de género.

A pesar de analizar los puntos concretos en los que se sustenta la brecha salarial y comparar su proceso, el presente estudio pretende pronosticar la evolución de dicha brecha en estos puntos una vez traspasado el estado de alarma sanitaria, pues se considera un momento de inflexión importante en cuanto al valor del trabajo altamente feminizado en cuidados que se ha visto imprescindible durante estos meses y que podría favorecer la situación de la mujer sanitaria, disminuyendo una de las desigualdades laborales más altas.

4.    BENEFICIOS DEL PROYECTO

El proyecto de investigación ofrece una introducción informativa interesante que sustenta la argumentación de la existencia de dos pilares básicos que favorecen la brecha salarial:

Por una parte, el concepto de mujer sanitaria ligada al concepto tradicional de mujer, una concepción cultural que fomenta o constituye la infravaloración del trabajo de la mujer en los ámbitos de cuidados y enseñanza.

Por otra parte, la dificultad en la conciliación familiar, que influye en el fenómeno del “techo de cristal” e impide a la mujer obtener un contrato fijo, sobre todo cuando se presentan dificultades a la hora de acceder a servicios externos de cuidado de las personas dependientes.

A partir de la introducción se desprenden una serie de objetivos que pretenden realizar un diagnóstico de dicha brecha salarial basada en los dos pilares mencionados una vez transcurrido el estado de alarma sanitaria. Este pronóstico puede servir para fortalecer los movimientos de lucha sindical y protesta por los derechos de los sanitarios y en concreto de la mujer sanitaria, al mismo tiempo que favorece una iniciativa de defensa de la sanidad pública, de proyectos de igualdad de género y de políticas de Conciliación Familiar realmente efectivas.  

5.    METODOLOGÍA Y PLAN DE TRABAJO

Las fuentes de investigación social utilizadas en el presente proyecto trabajan con datos preexistentes, estadísticos y bibliográficos de segunda mano, que ya plantearon y consiguieron otros investigadores. Estos datos son rápidos y baratos, ya que están disponibles, pero son imprecisos, pues no se ajustan a los objetivos planteados, sino a las preguntas de otros investigadores y a otras fases históricas. Por lo que es necesario combinar estos datos con aquellos procedentes de fuentes de primera mano, obtenidos mediante técnicas cualitativas como la Reunión de Grupo y el Estudio prospectivo de tipo Delphi, así como un cuestionario de opinión sobre el concepto de la enfermería. No obstante, también se utilizarán Técnicas de Gabinete, como las técnicas cualitativas de exégesis en el estudio de leyes para la conciliación familiar y Técnicas cuantitativas como la minería de datos para el estudio de los contratos laborales.

Con estas técnicas se busca analizar las variables independientes de la variable dependiente “aumento de la brecha salarial”, que corresponden con la conciliación familiar y el concepto de enfermería ligado al rol tradicional de la mujer. Estas variables independientes son, a su vez, variables dependientes de otras, como el nivel de cargas familiares, el nivel de estudios, el sexo, la edad y el tipo de centro sanitario.

A continuación se establecen las técnicas por objetivos específicos:

1-    ¿Qué concepto social de la profesión de enfermería tiene la población en relación al rol de la mujer cuidadora, empática y con paciencia una vez transcurrido el estado de alarma?

Para resolver dicho objetivo se utilizará el cuestionario introducido en el apartado de “Ficha Técnica”.  Éste utilizará el universo de estudiantes de enfermería de 1º año de carrera en centros tanto públicos como privados españoles. Dado que el universo es bastante amplio, se escogerá una muestra de las principales universidades españolas de ambas modalidades y de cada Comunidad Autónoma.

El cuestionario se facilitará vía electrónica a través del correo personal universitario, por tanto, será imprescindible la implicación de los rectores y decanos de los centros de educación superior.

Se espera que el anonimato favorezca el uso de la verdad y la actuación coherente de la muestra, de tal manera que permita la representación de la totalidad, incluso una posible extrapolación a la sociedad general. Asimismo, el tamaño de ésta será alto, con lo que el error muestral equivaldrá a un porcentaje aproximado del 2%, ya que podemos considerarla heterogénea en cuanto a Comunidades Autónomas, sexo y tipo de centro.

El carácter de muestro empleado será probabilístico a razón del conocimiento que tiene el centro educativo del listado de sus alumnos y de quiénes reciben la encuesta.

Antes de enviar el cuestionario definitivo, se realizará uno de tipo piloto a los alumnos de la UNED del primer año del Grado en Ciencias Políticas y de la Administración a través de esta misma institución, por interés en cuanto al concepto de este grupo de estudiantes sobre las sanitarias, ya que formarán parte del sector administrativo y profesional en políticas, lo que puede servir para incentivar la curiosidad sobre dicho problema social.

Una vez comprobado que el cuestionario es plausible, se procederá al sellado del mismo por parte del instituto de investigación (UNED) con número de la unidad muestral y datos del entrevistado seleccionado (siempre en anonimidad)

Posteriormente, se inicia el trabajo de campo, una vez pasado el cuestionario vía correo electrónico, a través de la supervisión sistemática y aleatoria para el control de calidad

Tras ser garantizada la selección adecuada de las unidades muéstrales y de comprobar que están completos y siguen las instrucciones de la dirección de la investigación. Se recoge la información y se limpia de errores mediante una codificación electrónica.

Finalmente, el análisis de datos, basado en los estudios y documentación de segunda mano, se lleva a cambio una comparación de las opiniones/datos anteriores con las actuales con tal de refutar o afirmar la hipótesis de partida ya expuesta anteriormente.

2-    ¿Qué leyes de conciliación familiar se aplican en la Sanidad y cómo afectan al tipo de contrato y a los servicios?

Para el estudio de las leyes actuales en España sobre Conciliación Familiar se utilizará el estudio de exégesis jurídica, en una recopilación e interpretación de las mismas, para posteriormente realizar una Discusión en Grupo con los representantes, conocedores de la situación de las sanitarias de los sindicatos más importantes del país.

Mientras que, para la recopilación del tipo de contrato, se utilizará la minería de datos de tipo factorial con la intención de identificar, prevenir y corregir  las políticas de los mismos. Se relacionaran los contratos temporales, fijos y de jornada parcial con las variables independientes de sexo, edad, estudios cursados, salario y responsabilidades familiares. Una fuente colaboradora es el INE y el Instituto de la Mujer, pues mediante esta recopilación de datos pueden actualizar sus bases.

Una vez se conocen los resultados de estos dos estudios, se procede a la Reunión de Grupo con los representantes sindicales de: El Sindicato de enfermería (SATSE), Sindicato de Técnicos de Enfermería (SAE), CC.OO. Federación de Sanidad y Sectores Socio-sanitarios, UGT Sección Sanidad, Sindicato Médico Catalán (Simecat), Movimiento Asambleario de Trabajadores-as de Sanidad (mats) y de la Central Sindical Independiente y de Funcionarios (CSIF); es decir, el grupo estará constituido por siete sujetos más el moderador.

Estos siete participantes representaran el público objetivo (conjunto del personal sanitario) con el objeto de obtener información cualitativa de cómo ven las leyes y la contratación en relación a la conciliación familiar de cara a tomar decisiones sociales y políticas; dando una explicación del porqué de la percepción señalada.

Para ejercer de moderador, se contará con un/a psicólogo/a de la conducta y las interacciones, pues de esta manera se asegura el equipo investigador que se está guiando favorablemente la dinámica de grupo al mismo tiempo que se están analizando y extrayendo conclusiones veraces.

El tipo de Discusión será libre combinada con la técnica proyectiva del Collage con titulares de periódicos en cuento a leyes y tipos de contrato imperantes en sanidad.

El motivo por el cual se realiza la reunión no ha de ser ocultado a los participantes porque no es relevante que traigan o no un discurso en mente.

Para la realización de la reunión se establecerá una hora y un día en Madrid, y se llevará a cabo en un aula de la Universidad de Educación a Distancia que disponga de una mesa redonda y un espacio adecuado, el tiempo de duración de la Reunión dependerá del funcionamiento de ésta.

Posteriormente, se realizará un Análisis del contenido de tipo primario en cuanto a la utilización de la fuente y la comparación con fuentes secundarias, de estructura triangular con análisis verificativos y explicativos de la hipótesis planteada en el apartado anterior. Finalmente se realizará un libro de Códigos y una ficha de análisis.

Con la ficha de análisis se da paso a la codificación de los contenidos y a la interpretación de los resultados, que verificaran o negaran la hipótesis planteada.

3-    ¿Qué modelo de sanidad podría favorecer la incorporación de la mujer y facilitar un trabajo mejor remunerado a la larga?

Para poder abordar, explorar y predecir el futuro de la mujer sanitaria en el sistema de salud, se utilizará el estudio cualitativo Delphi.

Se trata de una técnica predictiva subjetiva y colectiva, pues toma como fuente de información la opinión de expertos en la materia estudiada, tenido en cuenta sus conocimientos, experiencia y estrategia, puesto que muchas veces los expertos no solo prevén los sucesos sino que suelen intervenir en la configuración futura de los mismos.

Se recurrirá al grupo de expertos a los que se les solicitara un dictamen consensuado sobre los probables caminos que tomará la sanidad en un futuro próximo una vez pasado el Estado de Emergencia Sanitaria. Ya que, mediante la técnica Delphi, se pretende determinar la pluralidad de caminos y su probabilidad en determinados escenarios y condiciones.

El equipo de diez expertos se formará con tiempo para investigar a cada uno de ellos, con tal de asegurar que se trata de eminencias con conocimientos y experiencias del máximo nivel respecto del tema, con predisposición a participar en la investigación y con tiempo suficiente, siendo atendidos y animados por el equipo investigador.

El cuestionario, cuyas respuestas deberán mantenerse bajo el anonimato, deberá realizarse después de analizar los resultados de los otros objetivos concretos mencionados en el presente proyecto y verificadas o rechazadas las hipótesis de los mismos, de esta manera servirá para completar y extraer información actualizada y compleja del tema en cuestión.

Las preguntas estarán agrupadas en capítulos y los expertos se pronunciaran sobre su grado de seguridad y competencia a la hora de responder a cada pregunta, en un espacio temporal en el que consideran que se producirá el suceso y la probabilidad de que ocurra, así como la importancia social del mismo y su repercusión.

Se pasará el cuestionario tres veces para que los expertos conozcan la opinión media del conjunto de expertos y tengan la oportunidad de reafirmarse o modificar sus opiniones a fin de facilitar el consenso.

Las preguntas serán abiertas y tras la primera remesa de cuestionarios, para cuya cumplimentación dispondrán de un tiempo holgado, el equipo investigador realiza un primer informe de síntesis a fin de percibir las tendencias del grupo, confeccionan el segundo cuestionario y adjuntan la siguiente circulación de los resultados estadísticos del cuestionario anterior.

En la segunda parte del debate anónimo que los mantendrán sobre los caminos de la sanidad hacia lo público, privado o mixto y cómo afectará a la brecha salarial. El cuestionario, que actúa como orden del día, se verá ampliado con las sugerencias espontáneas de los expertos en la primera parte de la investigación y esclarecido por las posiciones del grupo manifestadas estadísticamente, que servirán a los participantes para situar su opinión dentro de las del grupo y ajustarla o no según su criterio, a la hora de ratificar o modificar su opinión anterior.

Una vez pasadas las tres circulaciones de los cuestionarios, el equipo investigador analizará por separado las preguntas abiertas y procederá estadísticamente las cerradas para determinar los escenarios más probables de entre los definidos por los expertos con mayor seguridad.

La interpretación de resultados es sumamente importante y éstos aparecen expresados verbalmente en opiniones y observaciones realizadas espontáneamente; y numéricamente a la hora de señalar, en diferentes escalas, su seguridad al contestar a cada pregunta, la probabilidad de ocurrencia, etc.

Los datos se traspasan a una carta de ajuste para colocar y dar sentido a todos ellos en la realidad social, para ello se utilizarán los ejes:

I)             Cercana y asequible

II)            Cercara pero poco asequible

III)           Lejana y asequible

IV)          Lejana y poco asequible

La Carta de Ajuste no está cerrada y dependerá del cuestionario. Asimismo, no se puede ignorar la aparición de huecos por la no asignación de sucesos en un escenario concreto por parte de los expertos o del equipo para evitar grupos atípicos que den lugar a errores.

Una vez llevado a cabo este proceso, se elaboran los modelos con unas características concretas que nos permitan comprender las tendencias del futuro en la materia investigada y definir unos escenarios temporales concretos con determinada probabilidad de ocurrencia.

5.1.        Ficha técnica

-       Enlace al cuestionario sobre el concepto social que tienen los estudiantes del primer año de enfermería en centros españoles privados y públicos, en relación al  rol de la mujer cuidadora, empática y con paciencia una vez transcurrido el estado de alarma

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdke_Rorc18LK8ItdKPNkz0-klGkmF71EmVBsdnDTLw0BI_3w/viewform?usp=sf_link

-       Guión para la Reunión de Grupo con los rresponsables de siete sindicatos con intención de tratar la conciliacion familiar a partir de la situacion legal y de los tipos de contratación.

a)    PRESENTACIÓN: se dará la bienvenida a los miembros del grupo y se agradecerá su presencia e implicación en la reunión. Asimismo, se explicará brevemente cual es la mecánica de una reunión de grupo:

•    Hablar y dejar habalr

•    No hay opiniones buenas o malas y todas tienen igual importanica.

•    El papel del moderador es ir proponiendo temas y cuestiones, velar para que se respete el turno de palabra y asegurarse de que se profundiza en cada una de las cuestiones.

•    Se debe advertir que la reunión será grabada en video para poder analizarlo después.

•    Se explica lo que se espera de los participantes en la reunion y la razón por la que han sido seleccionados, especfiicamente el interés que se tiene en que sus opiniones sean sinceras.

b)    CALENTAMIENTO: se pide a los participantes que se presenten brevemente a los demás y mostrar el Collage de noticias y datos recogidos en los estudios anteriores para poder poner la reunión enfuncionamiento.

c)    CONCLUSIONES: conviene que el moderador proponga o relancé al grupo algunas deducciones o conclusiones finales a las que se ha llegado para su contraste y ampliacion si así fuese necesario.

5.2.        Plan de trabajo

Actividades/tareas

Centro ejecutor

Persona responsable y otras involucradas

Del 7/ 2020 al 9/2020

Del 9/2020 al 12/2020

Del 1/2021 al 4/2021

Del 4/2021  al 7/2021

Del  7/2021 al 9/2021

Del 9/2021  al 1/ 2022

Del 1/2022 al 4/2022

CUESTIONARIO SOBRE EL CONCEPTO MUJER-ENFERMERA

UNED.

Celia R M y posibles investigadores colaboradores.

X

X

Aproximación al objeto de estudio a partir de fuentes secundarias.

UNED.

Celia R M y posibles investigadores colaboradores.

X

Selección de fuentes de información secundarias

UNED.

Celia RM y posibles investigadores colaboradores.

X

Elaboración del cuestionario

UNED.

Celia R M y posibles investigadores colaboradores.

X

Elección de la muestra y perfiles participantes

UNED, junto con la colaboración de las principales universidades públicas y privadas de las CC.AA.

Celia R M y posibles investigadores colaboradores.

X

Realización del cuestionario por la muestra seleccionada y recogida de datos. Contrastación de la hipótesis.

UNED.

Celia RM y posibles investigadores colaboradores.

X

X

Reunión de grupo con los principales sindicalistas, minería de datos sobre los contratos y exégesis de leyes sobre conciliación familiar.

UNED, con colaboración del INE, del Instituto de la Mujer y de sindicatos (entre otros)

Celia R M y posibles investigadores colaboradores. Junto con los responsables de sindicatos, de profesionales de estadística y del departamento de psicología de la UNED

X

X

X

X

X

Minería de datos secundarios recopilados sobre los tipos de contratos.

UNED, con colaboración del INE, del Instituto de la Mujer y de sindicatos (entre otros)

Celia R M y posibles investigadores colaboradores. Junto con los responsables de sindicatos y de profesionales de estadística.

X

X

Exégesis sobre leyes españolas en conciliación familiar desde el 2018 hasta la actualidad.

UNED

Celia R M y posibles investigadores colaboradores, junto con el departamento de derecho.

X

X

Recogida de datos de la exégesis y de la minera en cuanto a contratación con verificación o rechazo de las hipótesis planteadas

UNED

Celia R M y posibles investigadores colaboradores. Junto con los responsables de los departamentos de las áreas de psicología y ciencias jurídicas.

X

X

Elaboración de la lista de sindicalistas  preseleccionados para la Reunión de Grupo y consenso sobre el lugar, el día y la hora de la reunión.

UNED.

Celia R M y posibles investigadores colaboradores.

X

Elaboración del guión de la Reunión de Grupo con los principales sindicalistas en materia de Conciliación familiar

UNED.

Celia RM y posibles investigadores y departamento de psicología y sociología

X

Reunión de grupo (siete participantes)  con moderador Psicólogo experto en conducta.

UNED.

Celia R M y posibles investigadores colaboradores, junto con el departamento de psicología y sociología, así como con los sindicalistas

X

X

Codificación de la información.

UNED.

Celia R M y posibles investigadores colaboradores

X

Análisis de datos y contrastación con la hipótesis planteada.

UNED.

Celia R M y posibles investigadores colaboradores.

X

Estudio Delphi con el gabinete de expertos.

UNED.

Celia R M y posibles investigadores colaboradores.

X

X

X

Selección de 10 expertos en sanidad, economía y política.

UNED.

Celia R M y posibles investigadores colaboradores.

X

Realización del cuestionario con los datos de la Reunión de Grupo, la  minería de datos y la exegesis.

UNED.

Celia RM y posibles investigadores colaboradores.

X

Codificación y tratamiento de los datos

UNED.

Celia RM y posibles investigadores colaboradores.

X

Redacción del informe final.

Revistas sociológicas, económicas, de estudios de género y políticas interesadas en el proyecto en colaboración con la UNED

Celia R M y posibles investigadores colaboradores.

X

5.3.        Presupuesto.

Actividades/Tareas a financiar	Centro	Financiamiento expresado en euros.
Selección de fuentes de información secundarias	UNED.	1.000€
Técnica de minería de datos con fuentes de información secundarias extraídas del INE, Instituto de la Mujer, entre otros	UNED.	2.500€
Elaboración del cuestionario sobre el concepto de mujer sanitaria-rol de la mujer, junto con la recogida de datos y el tratamiento de los mismos	UNED.	1.500€
Exegesis sobre las leyes de Conciliación Familiar en Sanidad, tratamiento de los datos y contrastación de la hipótesis.	UNED.	2.000€
Elaboración del guión para la Reunión de Grupo, contacto con los sindicalistas (pago del transporte y las dietas). Praxis mediante la colaboración de un experto en psicología.  Tratamiento de los datos y contrastación de la hipótesis.	UNED.	5.000€
Elaboración del cuestionario para el estudio Delphi	UNED.	1.500€
Selección de los expertos para el estudio de tipo Delphi (pago del traslado y las dietas)	UNED	5.000€
Praxis del estudio Delphi, análisis de los datos y contrastación de la hipótesis.	UNED.	3.000€
Codificación y tratamiento de los datos	UNED.	2.000€
Redacción del informe final.	UNED	3.000€
Total		26.500€
Total (máx. 35.000 euros)

6.     BIBLIOGRAFÍA

-       BARBERÁ HEREDIA, E. RAMOS, A. SARRIÓ, M. Y CANDELA, C. (2020). Más allá del “techo de cristal”. Diversidad de género. Revista del ministerio de trabajo y asuntos sociales. (40). 55-68.

 

-       CISTERNA R. (septiembre, 2016). Primera parte:
la evolución de la familia el materialismo histórico y la evolución de la familia por Friedrich Engels. [Texto del blog]. Recuperado de: https://www.marxists.org/espanol/m-e/selecciones/engels-familia.htm

-       CONFEDERACIÓN ESPAÑOLA DE ORGANIZACIONES EMPRESARIALES (2019). Análisis de la brecha salarial de género en España: Identificando las causas para encontrar las soluciones. PriecehouseCoopers Asesores de Negocios, S.L (PwC).

-       CONSALUD (18 de octubre del 2018). Pasos del gobierno para reducir la brecha salarial y de derechos en sanidad. ConSalud.es. Recuperado de: https://www.consalud.es/profesionales/pasos-del-gobierno-para-reducir-la-brecha-salarial-y-de-derechos-en-sanidad_56000_102.html

-       CORONAVIRUS: PREVENCIÓN Y TELETRABAJO EN EL SECTOR SANITARIO (11 de marzo del 2020). Redacción medica. Recuperado de: https://www.redaccionmedica.com/secciones/industria/coronavirus-prevencion-y-teletrabajo-en-el-sector-sanitario-6606

-       DOMINGUEZ, D (12 de marzo del 2020). Consecuenicas de la privatización y los recortes en Sanidad en Madrid. Rebelion.org. Recuperado de: https://rebelion.org/consecuencias-de-la-privatizacion-y-los-recortes-en-sanidad-en-madrid/

-       EUROPA PRESS (27 de marzo del 2020). Los aplausos a los sanitarios desde los balcones cumplen 14 días... y siguen empezando a las 19.58. 20 minutos. Recuperado de: https://www.20minutos.es/noticia/4208032/0/aplausos-sanitarios-cumplen-14-dias-empiezan-19-58-horas/

-       FEDERACION DE SANIDAD Y SECTORES SOCIOSANITARIOS. (2017). Evolución del empleo en el Sector Sanitario según datos de la EPA 2º trimestre 2017. CC.OO.

-       INE (2019). Personas ocupadas, cuidado de personas dependientes (niños o adultos enfermos, incapacitados o mayores). [número 5.2: comentarios]: Madrid. Instituto Nacional de Estadística. Recuperado de: https://www.ine.es/ss/Satellite?L=es_ES&c=INESeccion_C&cid=1259925472720&p=1254735110672&pagename=ProductosYServicios%2FPYSLayout&param1=PYSDetalle&param3=1259924822888

-      INE (2017).Salarios y naturaleza del empleador (público o privado). Deciles de salarios (Encuesta de Población Activa).  Madrid: Instituto Nacional de Estadística

-       MARCOS, L. (1 de marzo del 2018). Sanidad: el sector más feminizado con una brecha de 9.000€ en la pública. CadenaSer. Recuperado de: https://cadenaser.com/ser/2018/03/01/sociedad/1519923148_691150.html

-       PECHARROMAN, C. (8 de mayo del 2020). Mujeres durante la pandemia: en primera línea de cuidados y atrapadas en la trampa del teletrabajo. Rtve.es. Recuperado de: https://www.rtve.es/noticias/20200508/mujeres-coronavirus-trampa-teletrabajo/2013596.shtml

-       RUEDA MATINEZ.G.V y IRUZUBIETA BARRAGÁN.F.J. (2014). Condicionantes de género en la profesión enfermera (Trabajo fin de grado). Universidad de la Rioja, Logroño.

-       SÁNCHEZ MARTÍNEZ, F. ABELLÁN-PERPIÑÁN, J.M. OLIVA-MORENO, J. (2014). La privatización de la gestión sanitaria: efecto secundario de la crisis y síntoma de mal gobierno. Informe SEESPAS 2014. Gaceta Sanitaria 1(28). 75-80.

-       VILLENA GARCIA, J. (20 de julio, 2018). La conciliación de la vida personal y familiar en el SERMAS. Movimiento asambleario de trabajadores-as de Sanidad (mats). Recuperado de: https://mats-sanidad.com/2018/07/20/la-conciliacion-de-la-vida-personal-y-familiar-en-el-sermas/

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[1] Periódico digital  especializado en el sector de la salud que comenzó en el 2013  con tal de cubrir la necesidad informativa de la población española, pues la información en salud estaba y sigue estando muy especializada, dirigida principalmente a médicos, farmacéuticos y política sanitaria.

[2] Los rasgos asociados al género femenino son los de afectividad, ternura, empatía y paciencia que van en sintonía a los roles centrales de la enfermería y de los cuidados. (Rueda Martínez. G.V y Iruzubieta Barragán, 2014. Pp. 19)

[3] LA FUENTE DE LA EDICIÓN ES: La mujer y el Comunismo. Antología de los grandes textos del marxismo, 1951, Paris. Editions Sociales, 64. Boulevard Auguste Blanqui, Paris. ESCRITO ORIGINALMENTE EN 1870

[4] La concepción religiosa sobre el cuidado, influenciado por la doctrina cristiana que impulsaba las conductas dirigidas al cuidado de los enfermos, como un medio para garantizar la salvación eterna, y que impregno a la enfermería de vocacional. (Rueda Martínez. G.V y Iruzubieta Barragán, 2014. Pp. 19)

[5] Los ciudadanos españoles han vuelto a agradecer este viernes con aplausos desde sus casas la labor que está realizando el personal sanitario, de emergencias y demás gremios fundamentales en la lucha contra la crisis sanitaria del coronavirus.

[6] Estos dos pilares se desprenden del articulo “Más allá del techo de cristal” que corresponde con la revista del ministerio y asuntos sociales (número 40) y que se encuentra referenciada en la bibliografía.

[7] Datos del I INE (2017)  sobre el Salarios y la naturaleza del empleador (público o privado) en deciles de salarios (Encuesta de Población Activa). 

[8] Datos obtenidos del informe de CC.OO. de la Federación de Sanidad y sectores socio sanitarios, sobre la evolución del empleo en el sector sanitario según datos de la EPA durante el segundo trimestre del 2017

[9] Conclusiones extraídas del articulo “La privatización de la gestión sanitaria: efecto  sanitario de la crisis y síntoma de mal gobierno. Informe SESPAS 2014” de la revista Gaceta Sanitaria, que se encuentra debidamente referenciada en la bibliografía.